图说：涂意辉博士为严阿婆做检查 新民晚报 种楠摄

　　【新民晚报·新民网】80多岁的严阿婆患有膝关节炎，不得不放弃平时最爱的娱乐活动——跳舞；直到她遇到杨浦区中心医院关节外科主任涂意辉博士，才再次舞动起来。涂意辉2007年起在上海率先开展微创膝关节单髁置换术，至今已突破1000例，其中不少是高龄患者。由于手术方式改变，费用也得以下降。去年底，涂意辉领衔的关节外科团队被评为“上海市技师创新工作室”；其本人也于近日获评上海市五一劳动奖章。

　　阿婆又跳起华尔兹

　　严阿婆80多岁，但打扮入时，最喜欢跳舞。但是，由于双膝关节痛已有多年，她不得不减少跳舞次数。最近几年，她连上下楼都困难，生活受到极大影响，精神也萎靡不振。

　　试过各种保守治疗但效果不甚理想，严阿婆在子女的陪伴下走进了涂意辉的诊室，且做好了接受全膝关节置换手术的思想准备。考虑到这种手术创伤大、恢复期慢，并不适合高龄老人，涂意辉在为严阿婆做详细检查后，认为其很适合做膝关节单髁置换术，于是为她做了当时很多人并不熟悉的这一手术。

　　术后3个月，严阿婆再次走进涂意辉的诊室，跳了一段华尔兹，最后还来了个深蹲。“你看，一点也不痛。”手术效果让严阿婆又恢复了少女般的热情。

　　勇于挑战手术禁忌

　　“如果说，全膝关节置换是‘换膝盖’，那么单髁置换就是‘换半个膝盖’或者‘换小半个膝盖’。”涂意辉说，到目前为止，医学尚没有能力使骨关节病程逆转，所有的晚期膝关节功能丧失致无法行走者，关节置换手术成为近乎唯一的选择。

　　2006年，涂意辉在牛津大学做访问学者期间，专门向关节外科专家学习了单髁膝关节置换术，然后将这一技术带回上海。十多年来，涂意辉团队做了大量的研究和随访，在欧美标准上不断挑战手术禁忌，不仅对材料和假体进行改进，使假体与骨之间的黏合更牢固、使用寿命更长，还对手术器械和技术进行完善，使手术更微创、假体植入更准确，并降低膝关节畸形对手术的影响。他还结合中国人的骨骼解剖学特点，发明了股骨髓外定位、非髓腔定位法和数字化虚拟技术，获得上海市优秀发明选拔赛职工技术创新成果金奖、发明创造专利奖等荣誉。

　　定期进入社区诊疗

　　涂意辉说，一开始，单髁膝关节置换术的手术量一年仅一二十例，因为国内患者不清楚手术效果，不敢尝试。经过十多年积累，通过康复患者口口相传，现在手术量已达1000多台，患者年龄在35-95岁。

　　涂意辉说，骨关节病在中老年人中有很高的发病率，患者常到疾病严重影响生活质量时才就医。近年来，涂意辉坚持定期到四平、延吉、定海、长白和殷行等社区进行义务讲座和诊疗，提供规范治疗方法和保健康复指导，希望通过对膝关节疾病发病原因的研究进行疾病早期干预。他说：“根据我们的临床诊治经验，目前国内进行全膝关节置换的患者至少有30%-40%可被单髁置换代替，希望更多晚期膝骨关节炎患者通过单髁置换受益，改善生活质量