一医一患，意味着大夫和患者在一个相对隐私的空间内一对一交流。这也是配套本轮新医改，北京改善医疗服务的举措之一。

　　在北京多家医院，看病可以享受医生“一对一”服务了。

　　受限于有限的医疗资源和空间，不少患者都有过和他人挤在一间诊室里向医生提问的经历，遇到不愿意被他人知道的疾病和症状，难免觉得如鲠在喉。随着北京新医改推进，“一医一患”已在多家医院落地，避免多名患者同时在同一诊室内候诊。

　　哪些医院走在了前面？效果明显吗？新京报记者探访北大人民医院、广安门中医院、宣武医院等多家医院发现，“一医一患”模式基本成为规定动作。不过患者闯入诊室“插话”、在诊室门口向内张望等问题仍存。在一些人流密集的科室，“乱入”现象仍屡见不鲜……

　　患者按号就诊 医患一对一交流

　　6月20日下午，记者来到中国中医科学院广安门中医院。医院新门诊楼的二、三楼多个科室诊室外都贴上了标识，写着“安静等候，叫号就诊，一医一患，尊重隐私。”正如标识所指出的，所谓一医一患，意味着大夫和患者在一个相对隐私的空间内一对一交流。这也是配套本轮新医改，北京推进改善服务的举措之一。

　　门诊楼内，诊室大多关紧门扉，但患者能从灯光和电子屏看出每个诊室接诊的状态。诊室外均挂着小型的电子屏，显示时间、日期、大夫的姓名职称及正在就诊的患者名（号）和等候就诊的患者名（号）。

　　“请1号陈曦（化名）到老年科0262就诊……请1号刘丽（化名）到内分泌0239就诊。”室内广播不定时叫出患者的排号与姓名，提醒前往就诊。在一些诊室，大夫也会打开门呼唤患者的名字。

　　下午1点10分，一位姓张的女性患者到号，进入内分泌0239科室就诊。随着诊室门关上，她的名字出现在电子屏幕上，期间，没有其他患者进入诊室。诊疗持续了约20分钟，之后，另一位患者进入，张女士随后离开。整体来看，医院就诊秩序良好，没有出现患者扎堆出现在诊室里的情况。

　　“看到屏幕上的字，我心里有数了，排到了广播会叫，不用我一直等在门口牵挂着。”下午一点一刻，一位患者拿着就诊单来到0236诊室外。这位患者也曾去其他医院就诊，当时诊室里挤满了患者，看到别人排长队，她心里也急，既怕错过叫号，又怕被插队，虽然反感诊室拥挤的秩序，也要和别人一块儿挤着。这一次，她估算了一下自己的排号，知道一时半会还到不了，安心回到大厅等待。

　　多家医院落实“一医一患” 就医秩序良好

　　记者走访的多家医院基本实现“一医一患”，诊室门口贴有提示，患者依照系统叫号入诊室就诊，期间其他患者能保持耐心等待。

　　6月19日，记者在首都医科大学宣武医院看到，所有门诊诊室门口均贴有一张提示，上面写道“为了保护您和他人的隐私，请保持诊室内‘一医一患’”。诊室门口有一个两层的架子，前来看诊的病人按挂号顺序把病例排放在一层，将片子放在二层，等待系统叫号，会有医务人员将患者病例和片子一起拿到诊室。

　　同日下午，记者在朝阳区垂杨柳医院看到，门诊所有诊室门上均贴有“一医一患”的提示，每一诊室门口还有显示“正在就诊”和“等候就诊”名字的显示屏。一些需进行仪器检查的科室门口，贴有“正在检查，请勿敲门”的提示。记者在眼科和耳鼻喉科外注意到，每一位患者就诊的时间约为5分钟。

　　6月19日13时30分，记者来到北京中医药大学东方医院方庄院区，门诊大楼二层各内科诊室外的走廊内，有20余位患者及家属在候诊，大约半数人因座位不够站在走廊边。二层每个诊室的门上都贴着提醒，写着“为保证每位患者的诊疗质量，请持挂号条在诊室外等候叫号”，门边的墙壁上也贴着类似的提示。

　　同日14时许，北京大学人民医院门诊楼二楼患者较多，尤其是消化内科和普通外科，不少等待叫号的患者拥挤在分诊台前，关注着叫号大屏的信息。记者注意到，人民医院大部分诊室都能实现“一对一”门诊。为了不影响问诊，不少患者就诊结束后都会主动关闭诊室门，后面就诊的患者自行开门进诊室，整个就诊区域比较安静。

　　6月20日上午，记者在首都医科大学附属北京朝阳医院门诊看到，心内科、呼吸科、胸外科、消化科、耳鼻喉科等多个科室，均在诊室门口贴有“一医一患 非请勿入”的提示，每个诊室门口有显示就诊和等候患者名字的显示屏，并有广播叫号。

　　同日下午，记者来到首都医科大学附属北京友谊医院。门诊部4楼的西医内科门诊区域，风湿、肝病、消化、呼吸等科分布在三个约50米长的通道内，普通和专家诊室共计38个。专家门诊外等候的人数最多，几乎站满了通道，普通诊室外等候的患者相对较少，座位也没有坐满。现场就医的患者大部分按照秩序等候，一名患者结束就诊后，下一名患者听到叫号再进入诊室，每名医生也都按照“一医一患”标准诊治病人。

　　仍存在诊室门大开、患者直接闯入等问题

　　探访也发现了一些问题。例如患者就诊时，一些医院的诊室门没有保持关闭，或同时有几位医生在一个诊室出诊，不利于患者隐私保护。还有候诊患者在前一位患者就诊时，直接进入诊室询问，影响医生的接诊状态。

　　场景1 宣武医院、垂杨柳医院

　　诊室门全程打开 多名医生同在一间诊室接诊

　　宣武医院眼科门诊下午1点开始接诊，四五位患者挤在造影室外等待叫号。“我刚刚散瞳，一会儿还要皮试，没问题之后才能造影，且等着呢”，第四位从造影室走出来的患者说，看诊前医生会来收一遍患者病历，之后按照顺序叫人，散瞳、皮试、造影三个过程都要经历一遍这个顺序。散瞳、皮试过程中，造影室门始终敞开，中间有医务人员出来给患者分发造影注意事项，对患者挤在门口并未有所表示。

　　下午1点20分，刘大爷从泌尿外科看诊结束，他说自己是下午第二个，所以很快就结束了。泌尿外科诊室门是敞开的，不时有焦急的病人靠在诊室门外，向内张望，有患者拿着检查材料直接走进诊室，坐在一旁等待医生看诊。血液科、呼吸科、泌尿外科、心内科等多个科室在看诊时门是敞开的，记者注意到这些科室大部分有2位医生同时接诊。

　　同样的情况也发生在垂杨柳医院。工作日下午前来就诊的患者不多，位于门诊一楼的眼科、耳鼻喉科诊室门敞开，每一诊室约有2-3名医生，每位医生诊桌前有1名患者。位于二楼的呼吸科、内分泌科等每一诊室有2名医生问诊，等候的患者都在过道两侧的座椅上等候。“没叫到号的患者麻烦请先出去。”下午1点20分左右，患者较多的消化科门诊室门口，不到半个小时，护士已经“轰”了4、5次闯进科室的患者。该诊室的魏晟医生解释，因为是急症科室，患者较多，光今天上午半天时间，他们就接诊了108名患者。“有的患者等的着急了，就会直接冲进来，这时护士会提醒他们到门口等候。患者也比较通情达理，但整体就诊秩序还有待提高。”

　　场景2 朝阳医院

　　候诊患者直接进入诊室咨询 影响医生接诊

　　6月20日临近中午，在朝阳医院等候的患者略显焦急。心内科一间诊室门敞开，一位乘坐轮椅身穿病号服的老年患者在家属的陪同下进行就诊，该患者由于无法理解医生的医嘱，显得有些着急。多次交流未果之后，医生情绪也略显焦躁，只能无奈地向患者表示，“看病和痊愈都是需要时间的。”该患者刚被家属推出门外，另一位早早等候在门口的患者就走了进去，在其就诊期间，还有患者趁着门未关紧，探头咨询。

　　位于五楼的消化科和血液科也出现了患者就诊期间，候诊者不断推门查看的情况。中午时分，分诊台已没有医护人员维持秩序，三四位患者围在血液科一间专家诊室门口，有人靠在门框上，有人通过门缝向里张望，还有的患者直接推开门，打断诊室内的正常就诊。记者观察发现，该诊室一位患者就诊时间约为15分钟。

　　场景3  北京大学人民医院、中日友好医院等

　　候诊区座位不足 有患者自带小马扎

　　上午和下午开始问诊时，北京大学人民医院不少热门诊室周边的座椅数量“捉襟见肘”，二楼消化内科和普通外科的患者数量明显多于三层和四层，不少人只能站在走道里等待。

　　记者在二层消化内科诊室外看到一位老人，坐在自己带来的小马扎上，马扎上还带了一个坐垫。老人告诉记者，自己定期来医院检查，“大医院人太多，有时候都找不到坐，诊室门口也没有座椅，闺女怕我站着累，所以就想到自己带个马扎来。”

　　总体来看，热门诊室、靠近分诊台的区域患者数量最多，座位数明显不够，但通道区域的人流量就少很多，也基本上能找到座位。

　　6月19日下午，垂杨柳医院三楼的超声科、妇科等候检查的人不少，过道分布着4台自助超声报到机和2台超声取报告机，且由于走道狭窄，显得比较拥挤。记者看到，多位孕妇坐在诊室外的硬座椅上等候检查，有的患者站在门口等候。

　　6月20日上午10时30分左右，中日友好医院就诊人数并不多，很多诊室外面都有座椅供患者休息。妇产科诊室外面的座位数有些不够，不少患者只能站在廊道里等待叫号。记者发现，尽管妇产科候诊区有提示写着座位应留给女士，但是仍有两三位男士坐在座位上一直玩手机。