每经记者 刘玲    每经编辑 张海妮    

　　深圳医改又有新动作。12月17日晚，深圳市卫计委官方微信公布，近日深圳市发改委、市卫计委和市人社局联合印发了《关于开展我市公立医院第三阶段医疗服务价格调整工作的通知》，从12月20日起，深圳将全面取消所有公立医院的耗材加成，还将调整974项医疗服务的价格。

　　调整后，一年总共减少耗材收入2.47亿元，患者看病支出减少7200万元。实际上，为了扭转不合理的公立医院价格体系和收入结构，深圳自2017年1月便启动医疗服务价格改革，目前深圳已通过“三步走”战略，为患者“减负”8.26亿元。

　　取消耗材加成 降低322项检验收费

　　相比前两轮调价，此轮医疗服务价格调整主要表现为“一取消、一降价和两提价”。

　　“一取消”为全面取消公立医院的耗材加成。所谓医用耗材，即除了医疗器械和药品以外，消耗频繁的配件类产品，常见的有纱布、石膏绷带、血糖试纸、简易雾化吸入器、心脏支架等。以往深圳各公立医院依据相关规定，对耗材加收8%~10%的费用，单件最高加收800元。而取消加成后，医院采购价是多少，就向患者收多少，中间没有任何差价。

　　早在今年6月，《广东省深化公立医院综合改革行动方案》就提出，2018年底前全省全面取消医用耗材加成，由此减少的合理收入，全部通过调整医疗服务价格予以补偿。据此，深圳在12月20日启动的第三轮调价中，全面取消医用耗材加成。

　　根据深圳市卫计委前期测算，全面取消耗材加成后，深圳市各公立医院的耗材收入预计将减少2.47亿元。

　　而“一降价”则为降低化学发光法、干化学法等322项检验项目的收费标准，平均降幅达15.29%。同时，取消7项超声检查图像记录附加收费和4项图文报告收费项目。

　　深圳市卫计委在官方微信中表示：医院里有很多主要依靠机器设备完成的大型检查、检验项目，相对于“廉价”的医务人员的脑力和体力劳动收费来说，价格一直偏高。这个扭曲的价格体系曾一度造成了“大检查”“大检验”“以检养医”的乱象。

　　因此，2017年1月，深圳第一阶段医疗服务调价中，已经对上述乱象“开刀”，降低了大型检查的价格。此次第三阶段调价，继续对大型检验“出手”，322个检验项目的价格将大幅降低，平均降幅为15.29%。此外，还取消了患者常用的11项与检查检验报告有关的收费，包括7项超声检查图像记录附加收费，4项图文报告收费项目。

　　据深圳市卫计委测算，经过全面取消耗材加成、降低机器检验项目价格、取消11项图文报告收费后，将共减少全市公立医院收入6.2亿元。其中，公立医院的耗材收入将减少2.47亿元。