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自行服用退烧药又没喝水泉州六旬男子终身透析

2017-11-29 13:29:28

福医大附属二院呼吸内科主治医师吴炜景
　　■早报记者陈小芬
　　感冒发烧，很多人会到药店购药，认为自服退烧药和消炎药就不用去医院了。可是这药也是不能乱吃的，有人因感冒发烧服药不当而造成肾脏受损，需要终身透析治疗。福医大附属二院呼吸内科主治医师吴炜景表示，感冒发烧看似小病，但是如果治疗不当会引发不可逆的疾病，发烧时切不可乱用药。
　　服退烧药又没喝水六旬男子终身透析
　　张先生虽然年过六旬，但身体一直都很硬朗，连感冒发烧都很少出现。哪知道，前段时间的感冒，让他走上了终身透析的路，这令张先生和家人非常难过。
　　前不久，张先生出现感冒症状，并伴有发烧，体温最高达40℃，于是他吃了一粒常见的解热镇痛药后出了很多汗，衣服、被子都湿透了，但是依旧没有好转。随后的两天，他又吃了退烧药，依然没有效果。因感冒食欲差，张先生一天都没进食，也基本不喝水，尿量也很少。见到张先生精神状态很差，家人就带他到家附近的诊所输液，但是这时张先生已经出现无尿状态。
　　眼看病情加重，家人也不敢耽搁，立即将张先生送到医院进行相关检查，结果发现肝功、肾功以及心肌酶等相关指数异常，在ICU抢救3天，虽然心脏和肝脏损伤逐渐修复，但是半个多月过去了，张先生仍然无尿。最终确诊是肾脏严重受损，要终身靠透析维持生命。
　　医生称，张先生从发烧到肾脏受损只有三五天的时间，但如果发病及用退烧药时，张先生及时补液，也许不会造成这么严重的后果。医生说，发烧时服用一些解热镇痛药物会产生大量的汗，因此要及时补充水分，最简单的办法就是多喝水。如果体内失液脱水，会使得肾血流量减少，肾功能出现损伤。如果肾功指标出现异常，那么意味着肾功能已经损伤一半以上，这是很严重的。
　　不可乱服感冒药
　　发烧要注意补水
　　吴炜景告诉记者，很多患者在感冒后自行购买药物进行治疗，倘若选择不合理，极易引起重复用药，可能既达不到治疗效果，同时还将错过最佳治疗时间、延误病情，严重者可发生不良反应。目前，老百姓所能接触到的市面上非处方“感冒药”种类繁多，大部分是复合制剂，有的是多种西药成分的混合，有的则是含中、西药的复合成分。常用西药类抗感冒药的主要作用包括解热镇痛（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等）、收缩血管（如盐酸苯丙醇胺、伪麻黄碱等）、抗组胺（扑尔敏、盐酸吡咯吡胺等）、镇咳（氢溴酸右美沙芬等）、祛痰（愈创木酚甘油醚等）等。
　　泌尿系统和消化系统的损害是上述“感冒药”的常见不良反应，前者可能出现血尿、水肿、肾功能指标异常，甚至急性肾功能衰竭；后者则常见恶心、呕吐、腹痛，甚至消化道出血。其他的严重不良反应还包括转氨酶异常、粒细胞减少、凝血功能障碍等。此外，成分不明确的中药成分也可能造成肝肾功能损害。
　　现正值秋冬季节交替时期，也是感冒发烧的高发期，吴炜景说，有病不要乱用药，应及时就医，同时要遵医嘱服药。另外，平时应用抗感冒药物时应注意：阅读说明书，查看主要成分，避免重复用药；若有肝肾、消化系统等基础疾病的患者，应注意慎用相关药物；注意用药频率、时间间隔；用药期间，尤其有发热症状的患者，应注意补充水分、电解质，出汗后避免吹风；不宜饮酒，因为酒精可加重肝脏负担；饮食宜相对清淡、易消化，不宜高脂高蛋白；
　　采访中，多位医生表示，除了退烧药是不能长期乱服用外，一些止痛类的药物也不宜长期服用。如，一些老年人只要不舒服就习惯性地服用止痛片，甚至一天一片，持续一年以上，如果去痛片总量达到2000克以上，就会对肾脏造成损伤，出现夜尿增多，尿液中出现少量蛋白，这时需要到医院就医。

编辑：上海在线 shzx.com

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