一位外省中年男子因患“血泡样”动脉瘤差点丢了生命,好在经上海医生全力抢救而获得第二次生命。
今年40岁王先生,一天饭后突发剧烈头痛,伴有恶心、呕吐反应,但神志尚清晰,没有大小便失禁,送到当地医院检查头颅CT提示脑蛛网膜下腔出血,这种疾病绝大多数都是脑动脉瘤破裂引起,医生建议立即住院观察。通过朋友了解到位于上海浦南医院神经外二科的冬雷脑科医生团队能治疗这种疾病,家属要求马上转院。
经2小时的车程后患者安全转运至上海浦南医院神经外二科。经简单必要的术前准备后,首先进行了脑血管造影检查,结果发现患者右侧颈内动脉侧壁上一扁平状突起,其余血管形态均正常,结合患者脑部出血情况,专家们判定右侧颈内动脉侧壁上的突起就是出血原因---“血泡样”动脉瘤破裂!“血泡样”动脉瘤是最危险的脑动脉瘤之一。
“血泡样”动脉瘤是人体脑血管局部隆起形成的病理性的血管瘤样结构,直视下只有一层菲薄透明的膜,里面的血液流动清晰可见,临床上称为“血泡样”动脉瘤,非常容易再出血,治疗非常困难,死亡率极高。如何治疗这一疾病目前没有定论,方法很多,效果不一。经过全面仔细评估和与家属沟通,盖延廷主任决定采用介入栓塞治疗。由于长期高血压、抽烟导致患者血管硬化严重、弯弯曲曲,导管输送困难。经不懈努力,盖主任最后成功将微导管放到目标位置。顺利地在支架辅助下完全将动脉瘤栓塞。由于“血泡样”动脉瘤复发率极高,即使动脉瘤栓塞结果满意,短时间内仍有可能迅速变大,甚至再次出血。因此,栓塞手术一周后又为患者做了一次脑血管造影复查,结果提示动脉瘤栓塞满意,没有复发迹象。 |